胸腔穿刺禁忌症详解:凝血功能障碍与严重肺气肿患者的风险与注意事项
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胸腔穿刺是关键医疗步骤,却有几项禁忌需我们留意。这关乎患者能否安全实施此操作,情况多样,忽视可能引发重大风险。
凝血功能障碍
胸腔穿刺在凝血功能异常时存在风险。首先,若患者正在使用抗凝药,比如华法林,那么穿刺点可能难以止住血,引发血肿等问题。其次,若患者本身患有血液疾病,比如血小板减少或凝血因子不足胸腔穿刺禁忌症,穿刺后出血可能难以控制,这不仅会损害患者健康,还可能威胁生命。
严重肺气肿
在这种状况下,胸腔穿刺可能存在风险。首先,病人的肺部组织较为脆弱,穿刺时容易受损,这可能会对肺功能造成影响。其次,对于患有严重肺气肿的患者胸腔穿刺禁忌症,他们胸腔内的压力可能较为特殊,穿刺操作可能会破坏这种压力的平衡,从而引发气胸和呼吸困难等更为严重的并发症。
不合作的患者
部分病人可能因心理障碍,比如躁狂症,或是意识模糊,难以配合治疗。这样一来,医生在穿刺时难以精确定位,导致误操作的风险上升。再者,若患者不配合,随意移动,穿刺时针头可能偏移,进而损伤周边组织。情况严重时,甚至可能刺破血管。
特殊部位肿瘤
胸腔内有特殊肿瘤部位时,穿刺需格外小心。肿瘤质地可能较脆,穿刺可能造成肿瘤破裂,从而推动癌细胞扩散。此外,肿瘤附近血管众多,穿刺还可能引起大出血,给患者身体造成额外伤害。
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